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原创:阔小姐
支付宝今年的爆款网红,相互宝,闹出大事了!
因为拒绝赔付一笔10万的互助金,25万人被发动起来投票「裁决」。
事情是这样的:相互宝成员唐某,意外跌入洪涝沟,深度昏迷,家属向相互宝发起了互助金申请。
结果,调查员核查发现,唐某在加入相互宝之前,长期服药治疗皮肌炎。
调查员认为,这人没有如实告知,拒绝赔付。
因为在相互宝计划的页面上,明确要求加入的人「近两年内没有连续服药超过30天」。
唐某老婆就想不通了:我老公是发生意外住院的,和吃药治皮肌炎没半毛钱关系,为什么不赔?
她对这个结果不服,发动了赔审机制,让相互宝上的其他人,来投票决定。
几小时引来25万人投票。最后,认为应该不赔的人,占了多数。
这件事的关键,就是「如实告知」:
唐某本来就不符合互助计划的加入条件,因为没有如实告知,才钻了进来。被查出来, 自然 就拿不到10万互助金。
相互宝是支付宝上一个类似短期重疾险的网络互助项目。我们买保险之前,同样也会被要求「如实告知」,这直接关系到我们能否获得理赔。
所以,这四个字,一定要搞清楚。
「如实告知」的信息量,其实非常大,至少包含了两句话在里面。
第一句话:
没问到的,不用主动提;被问到的,要说实话。
什么意思呢?
相互宝也好,商业保险也好,不会要求你主动交代所有疾病。
但它在健康告知那一页里,会做非常详细的询问,具体到病名、状态、就诊时间范围等。问你什么,你按照事实回答就行。
记住,一定是回答事实,不要自己瞎揣测。
比如相互宝这事里,唐某和老婆可能看到了关于「连续服药30天」的要求,但心里也许会想:治个皮肌炎吃药,跟大病、意外啥的没关系啊,就算大病不赔,意外应该可以赔吧。
结果被拒赔了。
第二句话:不知道的、没确诊的,不用说。
没确诊的问题,那就叫「不知道」。不知道的事,我没说,自然就不能算是故意隐瞒~
所以,正确理解「如实」的含义 就是「已知的、确诊的」。
千万不要多此一举,为买保险特意去体检,把「不知道」变成「知道」。
万一真查出了什么毛病,必须如实告知,保险公司当场拒保,你冤不冤?
说到这里,你可能会觉得,好像可以钻一钻「不知道」的空子。
毕竟,是真不知道还是假装不知道,保险公司也看不出来呀。
有个阔姐粉丝就说:
感觉女儿心脏有问题,想在检查前买个保险,万一到时候真确诊了,就能理赔,减轻负担了。
乍一听,似乎没毛病,但是跑去问了好基友、保险达人Leo,被兜头浇了冷水。
他说,这个空子绝对不是好钻的,将来依然有很大可能被拒赔
进入理赔流程后,调查员会去查证,确认这病的发端是不是最近,是不是符合临床规律。
比如,根据临床的经验和数据,这种病早该有明显症状了,不可能短期内就发展成今天这样。
自然会猜到你可能是故意不去确诊,有钻空子的嫌疑,最后拒赔,保费还你。
保险公司精明起来,我们是算计不过的。
所以,「如实告知」真的很重要,它既是门槛,又是规则。
不遵守这个规则,就得不到想要的结果。
很多人不理解这一点,在相互宝赔审页就有个评论说:
「10万块救助金,平摊下来每人也就几分钱,能帮为什么不帮?」
是啊,大家发发善心,成本很低,又能救人,多好。
但这一时之仁,破坏了规则。有了第一次,下次再有类似情况怎么办?
继续破坏规则,就会有第二次、第三次 你今天发个善心,平摊到每人头上几分钱;明天再发几个善心,摊到每人头上几块钱
不遵守规则的人,就从遵守规则的人头上,分走了互助金。
滥发善心,实际上是对破坏规则的奖励,对遵守规则的惩罚。
很欣慰,从相互宝的赔审投票结果,我看到了大多数人清醒而坚定的态度:
对不起,给不遵守规则的人当提款机,我不愿意! |
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