八年新医改,如何在攻坚

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报告直指“中国医改不成功”，引起震动。同年4月，卫生部下属的《医院报》头版头条刊登了时任卫生部政策法规司司长刘新明的最新讲话——市场化非医改方向，引起了全社会的广泛关注。
2008年，國家发改委就医改意见向全社会公开征求意见。次年4月6日，国务院下发《关于深化医药卫生体制改革的意见》，揭开了本轮医改的序幕，即被称为新医改。
不过，关于医改中最难啃的硬骨头——公立医院改革，许多人承认，它是滞后的。自发改革形成的三明模式在一片有点乏善可陈的试点中慢慢受到关注。
新医改启动至今，最受称道的成果便是全民医保制度的确立，医保覆盖人群超过13亿，覆盖面稳定在95%以上。
另一项比较显著的成效，就是基本公共卫生。“以前除了计划免疫，大部分都没有开展，现在政府都免费提供，像老年人健康体检、慢病管理等等。”
医改涉及众多部门和利益群体，改革之难有目共睹。
作为深谙实务的医改专家，吴明指出，改革可能涉及既往秩序和关系、相关制度和政策以及部分利益的局部性甚至根本性的调整，涉及政府相关部门权责的变化，需要突破影响改革目标实现的既有约束条件，因此，肯定会存在阻力。
“尤其是随着改革的深入，深层次的矛盾愈发凸显，一些地区出现‘改不动’‘不敢改’，甚至失去了‘啃硬骨头’的信心。改革不是一朝一夕能够完成的，《意见》总结了前一阶段改革的进展和成效，能够凝聚改革共识、提振改革信心，给出了如何循序渐进推进改革的策略和路径，以及典型地区有序推进改革的做法，有助于地方进一步厘清思路，一步步将改革推向纵深。”吴明说。
不过，对于下一步医改该怎么走，社会各界，包括学术界至今仍未有一致共识，争论还在持续。
但吴明认为，“目前，医改的方向和路径已经很清晰，无需再做过多争论，关键在于落实。”任何改革都不可能做到十全十美，还是应该看是否利大于弊。