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外伤或手术损伤引起面瘫
常见的外伤或手术损伤有：颅底、颞骨骨折，产钳损伤，面部外伤及乳突、腮腺手术，面部除皱术、下颌骨手术等，容易引起面神经受损，导致面瘫的发生。而且，不严格的手术操作会造成感染，引起面瘫。
非颅脑手术引起的面瘫，可能与面神经炎、手术麻醉有关，一般适当应用药物或能自己恢复。但颅脑手术，特别是桥小脑角区、面神经、听神经手术，术中损伤刺激面神经导致面瘫，根据损伤情况恢复各异，如果神经没有完全切断，可部分恢复或全部恢复，如果神经完全切断，或因肿瘤导致神经需完整切除，建议尽早做神经修复手术，恢复几率要看手术者的技术，以及患者的恢复能力，不过要恢复到正常水平比较困难。
肿瘤因素引起面瘫
肿瘤或者其他原位性的病变可波及面神经导致面瘫，如听神经瘤、颅面动脉瘤、腮腺恶性肿瘤、中耳鳞状细胞癌及脑血管意外、颞骨骨管出血等，均可造成面瘫。
面瘫不排除腮腺区局部肿瘤压迫面神经，或是恶性肿瘤侵犯了面神经而引起的。由于腮腺区的恶性肿瘤引起面瘫的情况很常见，如果未引起重视，而仅仅当作普通面瘫治疗，某些不当的治疗可能会因过度刺激，会引起肿瘤的快速增殖和恶变，甚至加速肿瘤的局部扩散和全身转移。
由肿瘤原因造成的面瘫一般存在以下特点：
1、出现面瘫是比较缓慢的，患者本人早期常常都察觉不到。经常是被别人提醒，或是自己看照片时发现一侧表情肌力量弱。
2、在面瘫前，出现同侧眼部或口角区域肌肉出现频繁的跳动。
3、在发展到半侧面部完全瘫痪后，各种治疗都没有效果。
tips:如果有上述情况的朋友，需要尽快做专门扫描面神经的CT和磁共振检查来明确是否有面神经相关肿瘤。普通的头颅CT和磁共振常常扫描不到面神经全部范围。
先天因素引起面瘫
少数面瘫患者可因先天性的面神经发育不全而出现先天性的面瘫。对于先天性面瘫的病症是没有什么特效的治疗的方法的，这种病是一种慢性的恢复过程的病情。
对于孩子的病症，如果不是很严重，家长可以先进行观察，因为孩子还很小不适应什么治疗的方法。家长平时的时候可以鼓励孩子坚持每天适当的进行肌肉的按摩和强化锻炼，这样经常性的锻炼，孩子的面瘫也许会随着孩子年龄的增长逐渐的矫正过来，逐渐的正常。
如果孩子在长大后还是没有什么改观的话，家长可以根据孩子的情况看是否需要采取手术治疗的方法，来治疗孩子的病情。并且家长还要注意在孩子的成长过程中多鼓励孩子，夸赞孩子，一般孩子也许会因为自己的病症而产生消极的心理态度，家长一定要多加的注意。
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发表于 2023-6-16 12:34:08